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半月板損傷的癥狀

        半月板損傷是膝關節的損傷,關節盤的損傷給患者的活動帶來了很大的障礙。如果關節盤損傷嚴重,很難把腿轉。關節盤損傷有明顯的癥狀,本文對關節的癥狀作了詳細的介紹。
 
  多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛,腫脹和積液,關節屈伸活動障礙,急性期過后,腫脹和積液可自行消退,但活動時關節仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有“交鎖”現象,或在膝關節屈伸時有彈響。
 
  1.壓痛部位
 
壓痛的部位一般即為病變的部位
  壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置于半屈曲位,在膝關節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣即半月板的邊緣部,用拇指由前往后逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。
 
  同時在按壓的同時,膝關節被動屈伸或內外旋的腿部,疼痛更為顯著,有時也能接觸到半月板的異常活動。
 
  2.麥氏試驗
 
  患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋,逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性,根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
 
  3.強力過伸或過屈試驗
 
將膝關節強力被動過伸或過屈
  將膝關節強力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板后部損傷,過屈可引起疼痛。
 
  4.側壓試驗
 
  膝伸直位,強力被動內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。
 
  5.單腿下蹲試驗
 
  用一條腿從站立位置逐漸謹慎,逐漸蹲下,再從蹲起,對側正常,患側蹲或站立,以一定的姿勢,由于受擠壓而引起的半月板損傷,關節疼痛引起的,甚至不能蹲或站起來。
 
  6.重力試驗
 
  病人取側臥位,抬起下肢作膝關節主動屈伸活動,患側關節間隙向下時,因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側關節間隙向上時,則無疼痛。
 
  7.研磨試驗
 
  病人取俯臥位,膝關節屈曲,檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動,損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之,如將小腿向上提再作內外旋活動,則無疼痛。
 
  大多數患者有明確膝扭傷史,受傷后,膝關節有劇痛,走路可伴有彈響聲,不能自動伸直,關節腫脹。膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據。
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